试管移植反复失败，胚胎碎片你知道吗？

2023-12-06 18:04

有相当多的客户在无忧无虑的医疗顾问中拥有试管经验。您是否知道在您面前试管不成功的原因？他们都表示混乱，因为最高等级的胚胎被移植，他们的内膜也达到了标准。医生不能说失败了。 ？显然，有许多胚胎可以移植，但它们不能反复移植。反复生化或胎儿停止是因为什么？ ？ ？卵质好，子宫环境好;为什么试管一次又一次失败？这将给你一个很好的理由来分析这个小原因...

1试管婴儿移植反复失败该怎么办

试管婴儿成功移植必须具备高质量胚胎及较好的子宫内膜，若试管婴儿过程中反复移植失败，通常需要注意以下几点：

1、获得高质量卵子及胚胎，患者应遵守医嘱，保持自身较好状态。

2、医生需根据患者卵巢储备情况制定相应促排卵方案，以保证较高成功率。

3、医生需合理判断卵子成熟期，以决定适当时机进行取卵及胚胎移植。

4、由于较多情况下新鲜胚胎移植成功率并无冷冻胚胎移植成功率高，需根据患者子宫内膜情况确定是否进行新鲜胚胎移植。

影响试管成功率的因素主要有以下几个：

1、女方年龄

年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素，超过35岁以后成功率会有明显下降，随着女方年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，卵子老化，成功率也自然下降。

2、能否获取优质卵子

优质的卵子是试管婴儿成功的基础条件，如果取卵困难或卵子质量不佳，会影响到试管后续的所有环节。因此，卵巢功能不佳的患者，要选用有针对性的促排卵方案依症，争取一次取得优质卵子。而这个往往考验医生对患者情况的了解，能否制定出适合的促排方案。所以说，医生的技术很重要!

3、能否得到优质胚胎

优质的胚胎是试管成功的重要条件，不受精或受精后不卵裂都不能进行胚胎移植，否则会导致胚胎不着床试管失败，而健康的精子和卵子是形成优质胚胎的前提。

4、子宫内环境

胚胎培养成后，身体条件允许的患者可以在当个周期进行鲜胚移植，而有些患者身体条件达不到移植标准则需要经过调理一段时间再进行冻胚解冻移植。移植手术后，很多患者都会迎来好孕的结局，但是也有部分患者胚胎着床失败。

胚胎着床失败的原因常常是胚胎本身有缺陷，但除此之外，黄体支持、子宫环境、免疫功能、凝血功能等因素也会影响胚胎着床。

5、患者情绪

患者的心理和精神状态是影响试管婴儿后成败的一个重要的因素。如果患者移植后精神高度紧张会影响女性的内分泌水平，且神经紧张会使体内一些神经介质的释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，影响胚胎正常着床导致试管失败。

6、选择正确的生殖中心

在试管手术过程中，医院专家的技术水平也直接影响到试管婴儿的成功。选择技术过硬、有资历、经验丰富的专家，能较大程度试管各种手术如取精、取卵、胚胎辅助授精、胚胎培育、移植等过程的顺利进行，避免由于操作的失误而造成手术失败，降低试管婴儿的成功率。

7、PGS染色体筛查有效提升试管成功率

国内的生殖医院能开展三代试管的医院极少，同时也有十分严格的试管指征要求。

若是做试管的人已经超过35岁，存在卵巢储备功能不理想、卵子质量欠佳等问题，即使成功受精胚胎出现染色体异常的概率也很高，如果移植了染色体异常的胚胎，按照适者生存的自然法则，胚胎不着床也是正常的。

三代试管的遗传学筛查(PGS)正是为了解决这个问题应运而生的，所以多次试管失败的朋友可以查一下染色体。

胚胎通常可以分类为「整倍性」或「非整倍性」。正常人有23对染色体，胚胎由受精卵形成，遗传来自父母各一半的基因。

但在分裂发育的过程中，可能分裂出正常的46条染色体，我们称之为「整倍体胚胎」;也可能在发育的过程中出现错误，多了一条或少了一条，这就是「非整倍体胚胎」。

非整倍体胚胎更有可能无法植入或以流产结束。即使植入后能怀孕和分娩，也有很大概率生出缺陷儿。例如，当存在染色体18或21的额外拷贝时，可以发生「唐氏综合症」。

PGS可以在胚胎植入前识别这种情况，挑选健康的胚胎移植，提升了妊娠率，大大降低流产和出生缺陷风险。

5关于反复移植失败

1、反复移植失败的原因

第一，是“种子”不好。也就是胚胎不好。虽然在选择胚胎的时候，通过显微镜医生们会选出例如8细胞II级、或者养成囊胚这样的胚胎，但是这些都是通过外观去选择，外观看着再好，也不能保证这枚胚胎的基因、染色体没有问题，因为并没有进行基因筛查。

第二，是“土地”不好。也就是子宫内膜的因素。医生们通过B超，来查看子宫内膜的厚度、血流等等，但是内膜上还有很多因子、细小血管、血栓等等，是无法通过B超来看出的。因此，B超也只是帮助医生间接判断子宫内膜状态是否适合移植。

通常就子宫内膜而言，厚度7毫米以上就可以，但做试管婴儿时为了稳妥起见通常希望子宫内膜在8毫米以上再移植，因此，在进行冷冻移植时，一般会使用一些药物，如雌激素等，使子宫内膜长到8毫米以上，再使用孕激素转化，再移植。然而，仍然有一些患者无论如何用药依然无法将内膜长厚至8毫米，那么医生也只能就此移植，虽然成功几率会有所降低，但是仍有怀孕的可能。

第三，“种子”种进“土地”里了为什么不发芽这却是看不见摸不着的不明原因。例如，“种植窗”(种植窗，是指子宫内膜允许胚胎着床的一个极短的关键时期，此时期代表子宫内膜对胚胎的容受性达到最高。)时间虽然有几天，但是在这个过程中，是否一定同步、时间是否合适、以及发生的一些粘附的细微变化等等，究竟是哪个环节出现了问题，我们则无法判断。

临床上，通常能够排除子宫腔的问题，例如子宫内膜是否有息肉、炎症及粘连等。因此，如果反复移植失败，通常会通过宫腔镜检查来判断一下是否有子宫的问题。另外，临床上还会做输卵管造影来排除一下是否有输卵管问题。这些问题都排除了之后，临床上会尽可能的调整方案提升卵子质量，从而培养更优质的胚胎，也会使用一些药物，提高子宫内膜的容受性。通过多方的共同作用，来提高移植成功的几率。

2、心理因素的影响

很多反复移植失败的患者会因为自己的囊胚或胚胎所剩无几而不敢再移植，而是将问题的重点转移至寻找移植失败的原因上，总想寻找一个“为什么”。其实，如反复失败胚胎用尽，还可以再取卵再养胚胎，但如果一直放弃移植反而是在耽误自己的时间。随着年龄的增长，个体的卵巢功能、子宫状态都逐年递减，如果不抓紧时间反复尝试，更易错失良机。

你知道为什么在胚胎移植前要憋尿吗?

　据专家介绍，在胚胎移植前憋尿，其主要的目的是为了寻找到最佳移植位置的，让植入子宫的胚胎更加容易着床，从而提高胚胎移植的成功率。

　在通过试管进行助孕的过程中，虽然胚胎移植是一个非常简单的步骤，但却也是一个非常重要和关键的步骤。

　通常，移植胚胎的过程是无需麻醉的，筛选出的优质胚胎先被吸入一条移植导管中，然后再把含有胚胎的液体顺着导管注入到母体子宫内，这样只需几分钟的时间移植手术就完成了。

　而之所以在胚胎移植前会要求女性先憋尿，则是因为胚胎若想放置在正确的位置，就需要借助B超帮忙，但由于B超是一种超声波的检测手段，有着在气体中的穿透力差、在水中穿透力好的特性，所以才会要求女性憋尿，提高B超检查的准确性。

　试想，若女性膀胱内充盈着液体，则就会像一面镜子，通过B超检查可以清晰的穿透膀胱看到子宫内的详细情况，以此就能够找到最佳的移植位置。可如果女性没有憋尿，膀胱内是空的，则B超无法完全顺利透过膀胱观察到子宫情形，则有可能无法找到最佳位置移植。因此就会影响到移植成功率了。

　既然专家给各位介绍完憋尿的原因，那接下来就给各位说说：如何憋尿才是“正确的姿势”!

　首先，憋尿的过程中要慢慢地积攒，通过少量多次的饮水，让膀胱逐渐的充盈起来，使用此种方法憋出的尿，即使3-5个小时不排尿，也不产生强烈的尿急感，而且通常移植只需要几分钟，所以整过过程也不会让身体太过难受。

　而属于子宫前位的女性，则建议提前喝3到4杯水，这样不仅可以让膀胱充盈状态更佳，并且也可以让子宫变成平位，从而对胚胎移植产生助益。但一些属于子宫后位的女性，则就要少喝一些水了，建议提前喝2-3杯水即可，这样不仅子宫位置较平，而且也更最容易看清楚子宫情况，有利于移植成功。

　另外，若在憋尿过程中产生了急迫感，则也是可以在术前先排掉一些的，毕竟活人也不能被尿憋死啊，但是各位一定要使用正确的憋尿方式，不要在临近胚胎移植前才开始大量饮水，这种方法不仅无法达到让膀胱迅速充盈的目的，而且所产生的尿急感会也会非常强烈，严重时甚至会引起下腹痛的，这样反而会对移植造成影响。

　以上就是专家关于“胚胎移植前为什么要先憋尿?”的相关介绍了，相信各位已经明白了在胚胎移植前憋尿的原因以及重要性了，所以若各位准妈准爸们遇到不懂的问题，可以直接向主治医生询问，但切记一定不要自己拿主意，不听从医嘱安排，为自己的助孕过程徒增风险。在此祝愿各位家圆好孕哦